第1131例 高K血症の天幕状T波を疑われた正常心電図

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第1131例
症例:28歳、男性
本例は健診例です。特に循環器学的愁訴はなく、理学的所見正常。血圧130/80mmHg、尿正常。下図は本例の心電図で、自動診断は「高いT波があり、高K血症の疑がある」との診断を下している。正しい診断は?

解説
 本例の心電図は、心拍数63/分の正常洞リズムで、QRS軸は右軸偏位傾向を示しています(正常範囲内)。SV3=25mmで、Cornell voltagel補正基準値(≧23mm)を超えています。しかし、本例には高血圧の病歴が無く、現在、循環器学的愁訴もありません。また血圧値も130/80mmHgと正常値を示しています。またT波の振幅が少し高めですが、P波、QRS波、ST-T波などに異常所見は全く認められません。この程度のT波の高振幅は弱年正常例では しばしば認められる所見です。
 以上からこの心電図は総合的に[正常心電図」と診断するべき例であると思います。

 心電図診断:正常心電図