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QT延長延長症候群の診断基準として、現在、最も広く用いられているものは下記のSchwartzらのscore systemによる診断基準である。下表に示すように、心電図所見、臨床症状、家族歴について評価し、得られた得点の合計により診断を行う。
基準項目 | 点数 | ||
心電図 | QTc | ≧480msec | 3 |
460〜470msec | 2 | ||
450msce(男性) | 1 | ||
Torsade de pointes | 2 | ||
T波交互脈 | 1 | ||
結節性T波(3誘導以上) | 1 | ||
徐脈 | 0.5 | ||
臨床症状 | ストレスに伴う失神発作 | 2 | |
ストレスに伴わない失神発作 | 1 | ||
先天性聾 | 05 | ||
家族歴 | 確実な家族歴 | 1 | |
30歳未満での突然死の家族歴 | 05 | ||
診断確実:点数合計≧4、 疑診:2〜3点、 可能性が低い::<1点 (Schwartz PJ et al:Ciruculation 1993;88,782-4) |
また、Keatingの診断基準による無症候性QT延長症候群の診断は、次のような場合をQT延長症候群と診断する(Keating M et al: Science 1991;252,704-6)